Jose Vicente Pascual Gil, Mariano Marqués Mateo, M. Puche Torres, L. Miragall Alba, Maria Eugenia Iglesias Gimilio
Se describe una variación técnica del colgajo de reposición apical utilizado en el tratamiento quirúrgico conservador del canino incluido en posición vestibular.
Con ella se mejora la visualización ulterior del diente, controlando mejor su evolución eruptiva y -lo que es más importante- se provee al mismo de una encía fija a nivel vestibular que le acompañará en su descenso, proporcionándole un contorno cervical con ausencia de retracción, estética aceptable y surco periodontal fisiológicamente correcto.
El clásico colgajo de reposición apical también provee de encía fija al canino, pero, al suturarlo apicalmente y tener una anchura notablemente menor que la de su nuevo lecho, uno de sus lados presenta compromiso al cierre y a menudo requiere cicatrización por segunda intención; cicatrización que va a tener lugar en un sitio no deseado, próximo al fondo del vestíbulo.
La modificación que describimos, con el uso de la incisión meridiana, supone un procedimiento sencillo, fácilmente controlable y eficaz.
We describe a technical modification of the apical repositioning flap in the conservative surgical treatment of the impacted canine in buccal position. This amendment improves the tooth�s eventual visualization, thus permitting a better evolutive follow-up of its eruption process and, most importantly, providing the tooth with buccal attached gingiva that will accompany it in its downward progression, procuring a cervical contour without retraction, a satisfactory esthetic outcome and a physiologically correct periodontal ridge.
The traditional apical repositioning flap also bestows the canine with attached gingiva; however, since the flap is sutured apically and its width is significantly smaller than the remaining surgical defect, the wound�s closure is compromised at one of its edges and often requires healing by second intention at an undesired location next to the buccal sulcus.
We believe the introduction of the meridian incision is a simple, expedient technical modification with efficient results.
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