Resumen de Empleo racional de la coronectomía en la extracción de terceros molares incluidos

C. Recio Lora, Daniel Torres Lagares, M. de Maeztu Martínez, Manuel María Romero Ruiz, J. L. Gutiérrez

• español

  Los terceros molares son los dientes que, con más frecuencia, sufren el fracaso de su erupción y quedan incluidos o retenidos dentro de los maxilares. Un gran porcentaje de nuestros pacientes presentan los cordales incluidos y, de ellos, una parte importante se acompaña de patología que hace aconsejable su tratamiento quirúrgico. La técnica de la coronectomía aplicada al tercer molar incluido fue descrita por primera vez por Ecuyery Debien en 1984 como la eliminación parcial de dicho diente, dejando deliberadamente parte de su raíz en el interior de la mandíbula. Fue propuesta para evitar la lesión del nervio dentario inferior (NDI) en aquéllos casos en los que existía una íntima relación entre ambas estructuras anatómicas. Aunque el objetivo de la técnica es muy claro, no está libre de controversia, ya que el cirujano debe valorar la posibilidad de una complicación infecciosa de origen pulpar. Presentamos un caso clínico exitoso de esta técnica, junto al análisis de la postura ante la técnica de los distintos autores, así como sus ventajas e inconvenientes.

• English

  Third molars are the teeth that most frequently fail to erupt and remain impacted or retained inside the bone. A large percentage of our patients have impacted wisdom teeth and many of these patients also have pathologies that require surgical treatment. Applied coronectomy technique of the impacted third molar was first described by Ecuyer and Debien in 1984. The described it as partial elimination of the tooth in question, deliberately leaving part of the root inside the bone. This was proposed to avoid injuring the inferior dental nerve in cases where there was a close relationship between the two anatomical structures. Although the objective of the procedure is very clear, it is still controversial. Therefore, the surgeon should evaluate the possibility of an infectious complication of pulpar origin. We present the successful clinical case that uses this technique, as well as an analysis of the distinct authors opinions this technique and its advantages and disadvantages.