Tratamiento quirúrgico de los tumores de glándulas salivales

• Autores: Mónica Hernando
• Localización: Acta otorrinolaringológica española: Organo oficial de la Sociedad española de otorrinolaringología y patología cérvico-facial, ISSN 0001-6519, Vol. 60, Nº. 5, 2009, págs. 340-345
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción y objetivos Los tumores derivados del tejido salival son el 3% de los tumores de cabeza y cuello. El objetivo de este estudio es analizar una serie de tumores derivados de tejido salival que han requerido tratamiento quirúrgico en nuestro hospital en el periodo 2004�2007.

    Material y método Revisión retrospectiva de 49 tumores derivados de glándulas salivales mayores o menores o de estirpe salival de localización ectópica. Se analizan datos relativos a la historia clínica, pruebas complementarias, datos quirúrgicos (submaxilectomías, parotidectomías y otras intervenciones), anatomopatológicos y de evolución del paciente, con un seguimiento mínimo de 1 año.

    Resultados De los 49 tumores salivales, 43 (87%) eran parotídeos; 3 (6%), submaxilares; uno en mucosa oral palatina, y 2 ectópicos cervicales. El 16% de los tumores fueron malignos. La punción aspirativa con aguja fina tuvo una sensibilidad del 40% y una especificidad del 100%. De las parotidectomías, 40 (93%) fueron parotidectomías primarias, y 3 (7%), revisiones de parotidectomías; en 35 (81%) casos fueron parotidectomías superficiales o parciales, y en 8 (19%) fueron totales. Las complicaciones posquirúrgicas en las parotidectomías fueron similares a las descritas en la literatura: parálisis facial permanente tras parotidectomía superficial (5%), necrosis o dehiscencia de herida quirúrgica (13%), hemorragia postoperatoria (4%), fiebre o sobreinfección de la herida (7%), sialoceles transitorios (44%) y síndrome de Frey (2%).

    Conclusiones Los tumores parotídeos son los más frecuentes, siendo en su mayoría benignos. En nuestra serie el tumor de Whartin es más frecuente que en otras series. Las complicaciones precoces y tardías de las parotidectomías son poco habituales, aunque en nuestra serie el sialocele es una complicación transitoria frecuente.

    Acta Otorrinolaringol Esp. 2009;60:340-5.

    Palabras clave: Parotidectomía. Neoplasia salival. Parálisis facial. Adenoma pleomorfo.