Actividad in vitro de anfotericina B, itraconazol y voriconazol frente a 20 especies de Aspergillus empleando el método de microdilución Sensititre®

• Autores: Pedro García Martos, Lidia García Agudo, Jesús Gutiérrez Calzada
• Localización: Enfermedades infecciosas y microbiología clínica, ISSN 0213-005X, Vol. 23, Nº. 1, 2005, págs. 15-18
• Idioma: español
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  • Antecedentes. La actividad in vitro de los antifúngicos frente a Aspergillus se ha investigado recientemente. Estudiamos la sensibilidad frente a la anfotericina B, itraconazol y voriconazol de 68 cepas pertenecientes a 20 especies diferentes de Aspergillus. Métodos. Se determinaron las concentraciones inhibitorias mínimas (CIM) para: 10, A. fumigatus; 9, A. flavus; 8, A. niger; 5, A. tamarii; 5, A. versicolor; 4, A. terreus; 3, A. glaucus; 3, A. ochraceus; 3, A. oryzae; 2, A. candidus; 2, A. chevalieri; 2, A. rubrobrunneus; 2, A. sclerotiorum; 2, A. sydowii; 2, A. unguis; 2, A. ustus; 1, A. clavatus; 1, A. nidulans; 1, A. pseudofischeri, y 1, A. reptans, utilizando el método de microdilución Sensititre YeastOne®. Resultados. El voriconazol fue más activo in vitro que la anfotericina B y el itraconazol, exhibiendo el 95,6% (65/68) de las cepas una CIM igual o inferior a 2 mg/l. Las especies A. flavus, A. versicolor, A. terreus, A. ochraceus, A. sclerotiorum, A. ustus y A. reptans presentaron una sensibilidad reducida frente a la anfotericina B (CIM = 2 mg/l); A. niger, A. versicolor, A. sclerotiorum y A. ustus mostraron cierta resistencia in vitro frente al itraconazol (CIM = 1 mg/l); A. sclerotiorum y A. ustus fueron poco sensibles frente al voriconazol (CIM = 2 mg/l). Conclusiones. La sensibilidad de las especies de Aspergillus frente a itraconazol y voriconazol es buena, pero es significativa la sensibilidad reducida frente a la anfotericina B. Estos resultados sugieren que las pruebas de sensibilidad de Aspergillus a los antifúngicos están recomendadas para orientar un tratamiento.