Sinovitis villonodular pigmentada: dificultad diagnóstica y terapéutica

• Autores: L. Pino Almero, Fernando Almeida Herrero, Raúl López Lozano, Antonio Silvestre Muñoz, Francisco Gomar Sancho
• Localización: Revista española de cirugía osteoarticular, ISSN 0304-5056, Vol. 44, Nº. 239, 2009, págs. 102-109
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Pigmented villonodular synovitis: diagnostic and therapeutic difficulty
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• Resumen
  • español

    La sinovitis villonodular pigmentada (SVNP) es una proliferación benigna, localmente agresiva del tejido sinovial, caracterizada por depósitos de hemosiderina, que afecta con mayor frecuencia a la rodilla y a pacientes adultos jóvenes. Entre 1985 y 2007 se han tratado en nuestro servicio 9 pacientes con SVNP, 8 formas difusas y una localizada, siendo la rodilla la localización más frecuente (7 casos). El tratamiento realizado en todos los casos fue sinovectomía abierta anterior, asociando sinoviortesis con Y90 en uno de los casos. Se detectó un caso de recidiva, localizado en la rodilla, que requirió la realización de una segunda sinovectomía abierta. Un paciente requirió una artroplastia total de rodilla a los 3 años de la sinovectomía. El principal problema es su alta tasa de recidivas debido a la dificultad para una sinovectomía completa del tejido afectado.

  • English

    Pigmented villonodular synovitis (SVNP) is a benign proliferative disorder, locally aggressive of the synovium, characterized by haemosiderin deposits, and affects the knee most often and young adults patients. Between 1985 and 2007, 9 patients with SVNP were treated in our service, 8 diffusse forms and one localized, and most frequent location was the knee (7 cases). Anterior open synovectomy was the treatment in all cases, combined with Y 90 synoviorthesis in one of cases. One case of recurrence was detected, involving the knee, and second open synovectomy was required. One patient required a total knee arthroplasty within 3 years after the synovectomy. Its high rate of recurrence is the main problem due to difficulty to complete synovectomy of the affected tissue.