Hemorragia intraventricular en el recién nacido prematuro

• Autores: Nicolás Nazar
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 36, Nº. 3, 2003, pág. 272
• Idioma: español
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• Resumen

  • El presente trabajo es producto de una revisión de la patogénesis, incidencia, tratamiento y pronóstico de la hemorragia intraventricular en el recién nacido prematuro. En las publicaciones revisadas, que incluyen series importantes de seguimiento, esta patología se presenta en el 25% de los niños menores de 1.500 g de peso, en los que tanto la morbilidad como la mortalidad es mayor que en los recién nacidos normales, ya que el desarrollo de la hemorragia intraventricular puede producir alteraciones del flujo sanguíneo cerebral en la matriz germinal inmadura y en la red microvascular. En consecuencia, la prevención de la hemorragia intraventricular está directamente relacionada con su patogénesis. Se plantea que el uso de esteroides tipo dexametazona en dosis bajas en el período prenatal y bajas dosis de indometacina en el período posnatal pueden ofrecer mejor neuroprotección. El tratamiento quirúrgico es excepcional y tiene indicaciones bien precisas, cuando se demuestra certeramente una hidrocefalia progresiva tardía. Por lo tanto, en los neonatos prematuros con hemorragia intraventricular, el mejor tratamiento actual es un sistema de seguimiento médico farmacológico