Proyecto EHSA: estudio de hemorragias subaracnoideas espontáneas en Andalucía. Incidencia y resultados

• Autores: A. Muñoz López, F. Guerrero López, Francisco Murillo-Cabezas, S. Martínez Escobar, María Victoria de la Torre Prados, María de los Angeles Muñoz Sánchez, Claudio García Alfaro, J.M. Jiménez Moragas, Pedro Navarrete Navarro
• Localización: Revista de neurología, ISSN 0210-0010, Vol. 36, Nº. 4, 2003, pág. 301
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Valorar la incidencia y resultados de las hemorragias subaracnoideas (HSA) espontáneas en Andalucía. Pacientes y métodos. Estudio longitudinal, prospectivo, de las HSA asistidas en 28 hospitales de Andalucía, durante tres meses del año 2000. Se consideraron HSA los ictus hemorrágicos agudos con este diagnóstico tomográfico. La incidencia bruta (TB) se estableció mediante la información censal del Instituto Andaluz de Estadística. Las tasas estandarizadas (TEE) se estimaron con relación a la población europea. Los resultados se valoraron al alta hospitalaria según el GOS (del inglés, Glasgow Outcome Score) y a los 12 meses, según el índice de Barthel (IB). Resultados. La TB por 100.000 habitantes/año se situó en 5,7 casos y la TEE en 5,8. La comparación de incidencias según provincia o sexo no mostró diferencias estadísticamente significativas. El período de máximo riesgo corresponde al intervalo 55-74 años (TB: 14,1). La TB y TEE de letalidad aguda coincidió en 1,5. A los 12 meses, la TB y TEE de letalidad ascendió a 1,9 por 100.000 habitantes y año. La mortalidad se concentró de forma estadísticamente significativa (p< 0,01) entre los mayores de 65 años; no influyó el sexo, pero sí la gravedad clínica (p< 0,001) y la cuantía del sangrado (p< 0,005). Conclusiones. La incidencia de las HSA espontáneas en Andalucía se sitúa en tasas medias. La proporción de resultados desfavorables es elevada, aunque similar a la de otras series. La letalidad se asocia significativamente a factores (edad, gravedad clínica y volumen de sangrado) no modificables médicamente