Resumen de Oxigenoterapia en el infarto agudo de miocardio: una encuesta-web sobre la práctica y las creencias de los clínicos

Juan Bautista Cabello López, José Ignacio Emparanza, Vicente Ruiz García, Amanda Burls

• español

  OBJETIVOS. La administración rutinaria de oxígeno en el infarto agudo de miocardio (IAM) es una práctica sometida a debate especialmente tras la aparición de una revisión Cochrane de oxígeno vs aire que muestra un importante, aunque no significativo, aumento de la mortalidad (RR: 3,03, IC 95%: 0,93-9,93) en el grupo tratado con oxígeno, y concluye que debe realizarse un ensayo clínico aleatorio que ofrezca evidencias definitivas. El objetivo de este estudio es conocer la extensión del uso de la oxigenoterapia en el IAM no complicado y las creencias de los clínicos al respecto.

  MÉTODO. Se uso un método combinado de invitación por correo electrónico a una muestra teórica de profesionales que atienden al IAM y un cuestionario a cumplimentar on-line en la web.

  RESULTADOS. El 86% de los encuestados usan rutinariamente el oxígeno en el IAM no complicado, casi la mitad (44%) cree que mejora el dolor y más de la mitad (54%) cree que tiene algún efecto beneficioso sobre la mortalidad. Casi el 29% de los participantes desconocen las recomendaciones de la guías al respecto. Se aprecian mínimas diferencias en las creencias de los clínicos según su especialidad.

  CONCLUSIONES. La oxigenoterapia en IAM es una práctica muy extendida, que se justifica en parte por la creencia de que mejora el dolor o/y la mortalidad. La creencia deberá ser tenida en cuenta en los diseños de investigación futuros.

• English

  BACKGROUND AND OBJECTIVE. The routine administration of oxygen in acute myocardial infarction (AMI) is a practice open to debate, particularly after a Cochrane review of oxygen vs air showed a nonsignificant but considerable increase in mortality for oxygen-treated patients (relative risk 3.03; 95% confidence interval, 0.93-9.93). The reviewers concluded that a randomized controlled trial was needed to provide definitive evidence. The aim of this study was to know the prevalence of use of oxygen therapy in uncomplicated AMI and the beliefs of physicians about this therapy.

  MATERIAL AND METHODS. Two recruitment methods were combined. Participants were found either through e-mails sent to a theoretical sample of physicians treating AMI, in which they were given a link to the web-based survey, or by mean of a posted link to the online survey.

  RESULTS. Eighty-six percent of the respondents treat AMI with oxygen therapy. Nearly half (44%) believe it relieves pain, and over half (54%) believe it reduces mortality. Nearly 29% are unfamiliar with guidelines for oxygen therapy in AMI. Scant differences were found between medical specialties.

  CONCLUSIONS. Oxygen therapy is widely used in AMI. Physicians justify their use by referring to the by a belief that reduces pain and mortality. Beliefs should be taken into account in designing future research.