Resumen de Validación de la medición transcutánea de la presión parcial de dióxido de carbono en el paciente crítico pediátrico

S. Fernández de Miguel, Mirella Piera Gaboli, Rafael González Celador, P. Gómez de Quero Masía, V. Murga Herrero, J.M. Sánchez Granados, R. Payo Pérez

• Objetivo Valorar la fiabilidad de la medición de la presión transcutánea de dióxido de carbono (PtCO2) respecto a la medición de la presión arterial de dióxido de carbono (PaCO2).

  Material y métodos Estudio analítico, observacional, longitudinal y prospectivo. Cohorte de pacientes ingresados en unidad de cuidados intensivos pediátricos. La PtCO2 se midió con el monitor digital SenTec, aplicando el sensor con un anillo específico (sensor V-sign, versión MDB 04.04.02). Se recogieron al mismo tiempo la PtCO2 y PaCO2. La significación estadística de la asociación se calculó mediante el test F de Snedecor, el coeficiente de correlación r2 de Pearson y el coeficiente de correlación intraclase. El grado de acuerdo se estimó con el método de Bland y Altman. La consistencia de los resultados se estudió con el ANOVA.

  Resultados Se compararon 106 mediciones pareadas de PtCO2 y PaCO2, de 12 pacientes. Las PaCO2 y PtCO2 medias fueron 51,0±13mmHg y 50,1±14mmHg; r2=0,87 (p<0,001), CCI=0,96 (IC: 0,94�0,97). El análisis de Bland-Altman mostró una media de las diferencias de-0,9mmHg (IC:-2,0 a 0,2mmHg). La correlación fue mejor en ausencia de patología respiratoria, con asistencia respiratoria baja, con PaCO2>50mmHg y con aplicación frontal del sensor. Hubo consistencia de los resultados. No se observaron efectos secundarios derivados de la utilización del anillo.

  Conclusiones La correlación obtenida entre la PtCO2 y PaCO2 fue muy buena.El monitor digital SenTec y el sensor de anillo específico constituyen una herramienta fiable, segura y fácil de utilizar.