Resumen de Carcinoma escamoso localmente avanzado e irresecable
Julio José Lambea Sorrosal, Juan Coves Sarto, Alejandro Tres Sánchez
El tratamiento de los pacientes con carcinoma escamoso de laringe localmente avanzado e irresecable es muy complejo, debe existir siempre un enfoque multidisciplinar (otorrinolaringólogos, oncólogos radioterápicos, oncólogos médicos, radiólogos y patólogos). El tratamiento se asocia a una toxicidad considerable. Durante los últimos 30 años se ha ido avanzando y diseñando la major estrategia de tratamiento. Se han utilizado distintas técnicas de tratamiento radioterápico y los nuevos esquemas de tratamiento quimioterápico se han incorporado tanto de forma secuencial como concomitante. La quimiorradioterapia es considerada el tratamiento estándar aunque datos recientes apoyan el uso de quimioterapia de inducción seguida de quimiorradioterapia por su mejor control local. Además analizaremos el papel de nuevos fármacos en combinación con radioterapia como cetuximab. En este artículo revisaremos los datos disponibles acerca de los numerosos avances que se han ido consiguiendo. Intentaremos contestar algunas de las cuestiones que nos harán sacar conclusiones de cómo tratar de forma óptima a este grupo de pacientes. El Grupo Español de Tratamiento de Tumores de Cabeza y Cuello (TTCC) nació en 2001 con el afán de constituirse en el grupo cooperativo español de referencia en investigación y desarrollo de protocolos terapéuticos en la esfera de esta patología. Presentaremos las líneas de investigación actuales de este grupo acerca de este tema.
