Oclusiones intestinales altas por hematomas yeyunales intramurales espontáneos en tratamiento dicumarínico

• Autores: Manuel Zurita Romero, P. López, Francesc Xavier Molina Romero, José Miguel Morón Canis, Agustín Carme Rauet, M.J. Lloret, C. Roselló
• Localización: Revista española de investigaciones quirúrgicas, ISSN 1139-8264, Vol. 13, Nº. 3, 2010, págs. 127-129
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Small bowel obstruction due to intramural hematoma during anticoagulant therapy
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• Resumen
  • español

    Los accidentes oclusivos y suboclusivos en el inicio del uso de los tratamientos prolongados con anticoagulantes se cifraban entre el 1-2%, disminuyendo paulatinamente gracias al mejor conocimiento de los mecanismos de la hemostasia. La presencia de dolor abdominal y cuadro suboclusivo/oclusivo en pacientes bajo tratamiento anticoagulante con dicumarínicos representa un problema diagnóstico para el cirujano, al emular un abdomen quirúrgico. Hasta la aparición de la ecografía y sobre todo de la tomografía axial computerizada, fue difícil su diagnóstico y proporcionándonos éstas, datos precisos tanto para su estudio como por la información sobre su evolución. Su tratamiento inicialmente es médico y no requiriendo intervención quirúrgica, excepto en los casos de perforación. Presentamos dos casos que no requirieron intervención quirúrgica.

  • English

    Small bowel obstruction caused by intramural haemorrhage secondary to anti-coagulant therapy is estimated at 1-2%, gradually decreasing due to better understanding of the mechanisms of haemostasis. The presence of abdominal pain and occlusive box / occlusion in patients under anticoagulant therapy with Coumadin is a diagnostic problem for the surgeon, a surgical abdomen emulate. Until the advent of ultrasound and especially computerized tomography, it was difficult to diagnose and supplying them, so accurate data for study and for the information on its progress. Their initial treatment is medical and not requiring surgical intervention, except in cases of perforation. We present two cases treated conservatively