Resumen de Abordaje interdisciplinar de la conciliación de la medicación crónica al ingreso en un hospital
Francesc Páez Vives, R. Recha Sancho, À. Altadill Amposta, Rosa Montaña Raduà, N. Anadón Chortó, M. Castells Salvadó
Objetivos Reducir los errores de medicación y evitar las interacciones y duplicidades mediante un programa de conciliación de la medicación crónica al ingreso. Crear una lista actualizada de medicamentos conciliados resolviendo las discrepancias antes de 24 h del ingreso en planta. Garantizar la medicación necesaria a la dosis, vía e intervalos correctos según la situación clínica del paciente.
Material, pacientes y métodos Estudio observacional, prospectivo, no aleatorizado y no controlado durante el periodo de octubre 2008 a marzo 2009 (ambos incluidos) en un hospital comarcal de primer nivel, donde se concilió la medicación crónica con la del ingreso hospitalario a todos los pacientes ingresados que cumplían los criterios de inclusión.
Resultados Se incluyeron 469 pacientes, conciliándose 3.609 medicamentos de los cuales 2.466 (68,3%) tenían discrepancias: 667 (27,1%) no justificadas y 1.799 (72,9%) justificadas; no tenían discrepancias 1.143 (31,7%). Las discrepancias no justificadas mayoritarias fueron las omisiones de prescripción 662 (26,8%) y las duplicidades 5 (0,2%). En 640 (25,9%) ocasiones el error llegó al paciente sin ocasionar daños y solo en 4 (0,16%) fue precisa su monitorización.
Discusión Mediante el abordaje interdisciplinario del proceso de conciliación de la medicación crónica se han detectado y neutralizado muchos errores de medicación, se han resuelto las discrepancias, neutralizando omisiones, interacciones, duplicidades y se han eliminado los fármacos de bajo valor intrínseco farmacológico, registrándose en la historia clínica informatizada el listado de medicamentos conciliados.
