Resumen de Tratamiento multidisciplinario en un caso complejo de obesidad mórbida: glomerulosclerosis segmentaria y focal

Mónica Montserrat i Gil de Bernabé

• español

  La obesidad mórbida, incluso al margen de las enfermedades asociadas a ella (diabetes, dislipemia, hipertensión), implica por sí misma un mayor riesgo de enfermedades renales. En el presente artículo se describe el caso de un varón de 36 años de edad con obesidad mórbida y glomerulosclerosis focal y segmentaria con síndrome nefrótico. Se ha analizado la relación de los efectos de la pérdida de peso con medidas dietéticas, balón intragástrico y cirugía bariátrica en la evolución de la proteinuria y la función renal, que mejoraron significativamente tras el proceso terapéutico descrito. La descripción del caso clínico que se presenta en este artículo ilustra con claridad la importancia de un actuación multidisciplinaria, así como la conveniencia de aplicar diferentes estrategias terapéuticas, a fin de llevar a buen término el tratamiento de un caso complejo de obesidad mórbida. De la misma forma, se destaca la importancia del soporte dietéticonutricional que se lleva a cabo en todas las fases del proceso terapéutico, como facilitador y coadyuvante del tratamiento médico, así como interviniente necesario en todo el tratamiento.

• English

  Morbid obesity, even apart from its related diseases (diabetes, dyslipemia, hypertension), means per se a higher risk for kidney diseases to appear. In this article, a description is given of the case of a 36 year-old male who has morbid obesity and focal segmental glomerulosclerosis with a nephrotic syndrome. An analysis has been done on the relationship of the effects of weight loss with dietary measures, an intragastric balloon and bariatric surgery on the evolution of proteinuria and the kidney function, which improved significantly after the therapeutic process described. The description of the clinical case presented in this article clearly shows the importance of a multi-disciplinary action, as well as the suitability and application of different therapeutic strategies, for making the treatment of a complex case of morbid Obesity successful. In the same way, the importance of the dietary and nutritional support provided at all stages of the therapeutic process is highlighted as a facilitating and contributory factor of the medical treatment, as well as being a necessary overall intervening participant in the treatment.