Mononitrato de isosorbide o misoprostol en maduración cervical en embarazos interrumpidos durante el primer trimestre

• Autores: M. Hidalgo, M. Guerra, Eduardo Reyna Villasmil, J. Santos, Jorly Mejia Montilla, Nadia Reyna Villasmil, Duly Torres Cepeda
• Localización: Clínica e investigación en ginecología y obstetricia, ISSN 0210-573X, Vol. 37, Nº. 6, 2010, págs. 218-222
• Idioma: español
• Títulos paralelos:
  • Isosorbide mononitrate or misoprostol for cervical ripening in missed pregnacies during first trimester
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• Resumen

  • Objetivo Comparar los efectos del mononitrato de isosorbide o el misoprostol en la maduración cervical en embarazos interrumpidos durante el primer trimestre.

    Método Las pacientes se asignaron al azar para recibir 40mg de mononitrato de isosorbide (grupo A) o 200mg de misoprostol (grupo B) por vía vaginal. Se evaluó la tasa de eficacia, tiempo entre el inicio del tratamiento y la maduración cervical y presencia de efectos adversos.

    Resultados No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre las características generales de las pacientes de ambos grupos (p=ns). El tiempo entre el inicio del tratamiento y la maduración cervical fue más corto en las pacientes del grupo B que en las pacientes del grupo A, pero esta diferencia no fue estadísticamente significativa (p=ns). Además, se observó un porcentaje similar de pacientes tratadas con mononitrato de isosorbide y con misoprostol que expulsó exitosamente en las primeras 24h de tratamiento (p=ns). Las pacientes del grupo A presentaron una alta frecuencia de cefalea al compararlo con las pacientes del grupo B (p<0,05).

    Conclusión El mononitrato de isosorbide tiene efectos similares al misoprostol en la maduración cervical en embarazos interrumpidos durante el primer trimestre, pero la frecuencia de cefalea fue significativamente mayor en este grupo de pacientes.