Resumen de Influencia de la diabetes en las características clínicas y el pronóstico de pacientes con cardiopatía isquémica crónica. Estudio CIBAR
Fernándo Otero Raviña, Pilar Mazón Ramos, Lilian Grigorian Shamagian, Augusto Nores Lorenzo, Lucrecia Zugaza Gurruchaga, Rogelio Seoane Blanco, Angélica Molina Blanco, José Ramón González Juanatey
Evaluamos el impacto de la diabetes mellitus (DM) en el pronóstico de pacientes con cardiopatía isquémica crónica (CIC). Estudio multicéntrico de cohortes prospectivas, en el que 69 médicos de atención primaria registraron características de 1.108 pacientes ambulatorios con CIC y analizaron la mortalidad y la morbilidad tras un seguimiento medio de 6,9 meses. Los diabéticos (29%) eran mayores que los no diabéticos, tenían más factores de riesgo, peor control de presión y más comorbilidades y recibían más bloqueadores del sistema renina-angiotensina, antagonistas del calcio, diuréticos e hipolipemiantes. La mortalidad y los ingresos por causa cardiovascular fueron mayores en los diabéticos. En el análisis multivariable, la DM fue un determinante independiente de eventos cardiovasculares (hazard ratio = 1,81; intervalo de confianza del 95%, 1,17-2,82). La CIC tiene un pronóstico relativamente benigno, aunque empeora en los diabéticos, por lo que en ellos el tratamiento y los objetivos de control han de ser más estrictos.
