Análisis de la prescripción inducida en una comarca de atención primaria

• Autores: S. Pérez Gil, Jesús Millas Ros, MC López Zúñiga, M.J. Arzuaga Arambarri, A. Aldanondo Gabilondo, Ricardo San Vicente Blanco
• Localización: Revista de calidad asistencial, ISSN 1134-282X, Vol. 25, Nº. 6, 2010, págs. 321-326
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos Conocer la prevalencia, el origen y el gasto atribuible de la prescripción inducida (PI) en atención primaria (AP) en la Comarca Oeste de Gipuzkoa, determinar el grado de acuerdo de los médicos de AP con respecto a la PI y analizar la adecuación de la PI a los indicadores del contrato de gestión clínica de la AP.

    Material y métodos Diseño: estudio descriptivo, transversal y multicéntrico. Ámbito: AP, 38 médicos pertenecientes a 17 unidades de AP de la Comarca Oeste de Gipuzkoa. Participantes: prescripciones farmacéuticas financiables realizadas durante 2 días en consulta a demanda y crónicas generadas por el programa informático Osabide. Variables analizadas: tipo de prescripción, origen, especialidad del prescriptor, diagnóstico, precio y grado de acuerdo.

    Resultados Se realizaron 6.919 prescripciones y el 44% fueron PI (intervalo de confianza del 95%: 42,8�45,1). El 62,2% del gasto total se atribuyó a la PI, con un precio medio por receta de 22,3� para la PI y de 10,6� para la prescripción propia. Los subgrupos terapéuticos de mayor gasto fueron los hipolipidemiantes y los broncodilatadores.

    Resultados El grado de desacuerdo de los médicos participantes con la PI fue del 28,8%. La adecuación de los indicadores de calidad de la prescripción fue mayor en la prescripción propia que en la PI.

    Conclusiones Existe un porcentaje elevado de PI asociado a un gasto elevado que se atribuye a la AP. El porcentaje de desacuerdo en AP con respecto a la PI es importante. Se observa una influencia elevada de la PI en la evaluación de los indicadores de calidad establecidos en la AP.