Pancreatitis aguda

• Autores: Enrique de Madaria Pascual
• Localización: Gastroenterología y hepatología, ISSN 0210-5705, Vol. 34, Nº. Extra 1, 2011, págs. 89-94
• Idioma: español
• Texto completo no disponible (Saber más ...)
• Resumen

  • Se han seleccionado 8 estudios por su relevancia clínica en el campo de la pancreatitis aguda (PA). En un ensayo clínico multicéntrico se comprobó que el tratamiento de la necrosis pancreática infectada mediante drenaje, seguido, en caso de mala evolución, por desbridamiento retroperitoneal videoasistido, era superior a la cirugía abierta clásica en cuanto a costes y complicaciones. Un estudio retrospectivo analizó la radiación proveniente de la tomografía computarizada recibida por pacientes con PA necrosante, alertando sobre la alta dosis administrada, que podría tener efectos cancerígenos relevantes. En un trabajo retrospectivo multicéntrico se confirma la utilidad de la medición del nitrógeno ureico en sangre al ingreso y a las 24 h en la predicción de mortalidad por PA. En un estudio prospectivo sobre fluidoterapia se describe que una cantidad de fluidos escasa o bien excesiva en las primeras 24 h de ingreso se relaciona con peor evolución. En 2 estudios se analiza el sistema pronóstico BISAP al ingreso por PA; es útil en el contexto de PA en general, pero no aporta nada en el subgrupo de pacientes que precisó ingreso en unidad de cuidados intensivos. Por último, en 2 trabajos se muestra un poder pronóstico muy prometedor de los factores angiogénicos determinados en suero en la PA.