Los servicios de urgencias (SU) son una parte esencial en las distintas fases de manejo de la insuficiencia cardiaca aguda (ICA), ya que la rápida evaluación y actuación ante distintos eventos determinan el pronóstico; muchos de los tratamientos empleados en esta fase precoz pueden modificar la evolución de la enfermedad; y la correcta clasificación y estratificación del riesgo de estos pacientes puede facilitar el mejor tratamiento. Las diferentes guías que se han elaborado en los últimos años no especifican el tratamiento precoz, ni a nivel extrahospitalario ni en las primeras 6-12 horas de su llegada a los SU hospitalarios. Basándonos en la evidencia actual, en las distintas guías publicadas y en la experiencia adquirida, el grupo ICA-SEMES ha desarrollado este documento con el objetivo de presentar aspectos prácticos relevantes para ayudar a los urgenciólogos en la valoración inicial de esta enfermedad y facilitar la elección de las mejores opciones terapéuticas en el manejo de la ICA en los SU.
Emergency services playa key role in the management of various phases of acute heart failure (AHF) because prognosis is determined by the rapid assessment of and response to events. Many early interventions can change the course of AHF, and proper risk c1assification will facilitate choice of the most appropriate treatment for a patient. The various guidelines issued in recent years do not specify early interventions, either for prehospital care or for application in the first 6 to 12 hours after arrival in the hospital emergency department. The Acute Heart Failure Working Group of the Spanish Society af Emergency Medicine (ICA-SEMES) has developed a consensus statement based on available evidence and acquired experience. The statement summarizes practical issues of initial assessment and choice of treatment that are important lar emergency physicians caring for patients with AHF.
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