Cáncer de próstata, terapia antiandrogénica y riesgo cardiovascular

• Autores: Santiago Reinoso Hermida, Gabriel J. Díaz Grávalos, Aida Robles Castiñeiras, Clara Villar Latorre, Ana López González, A. Ojea Calvo
• Localización: Atención primaria: Publicación oficial de la Sociedad Española de Familia y Comunitaria, ISSN 0212-6567, Vol. 43, Nº. 4, 2011, págs. 197-201
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo Comprobar si las tablas de riesgo cardiovascular (RCV) habitualmente empleadas son capaces de identificar el incremento de riesgo producido por la terapia de bloqueo androgénico (BA) en los pacientes con cáncer de próstata (CP).

    Diseño Estudio de cohortes retrospectivo.

    Emplazamiento Centros de salud urbanos y rurales de la provincia de Ourense.

    Participantes Pacientes diagnosticados de CP que tenían prescrito tratamiento de BA entre los años 2007 y 2008.

    Mediciones principales Se registró edad, residencia (rural/urbana), estadificación (Gleason), procedimiento diagnóstico y, al comienzo y fin del seguimiento, perfil lipídico, presión arterial, diagnóstico de diabetes mellitus, tabaquismo, uso de fármacos hipotensores e hipolipemiantes, e índices Framingham calibrado y ATP III. Se registraron los eventos cardiovasculares (ECV) a lo largo del seguimiento. Cada paciente fue su propio control. Para calcular los índices al final del período no se consideró el incremento de edad. Los índices se compararon utilizando la t de Student para muestras apareadas (SPSS 15.0).

    Resultados Se incluyeron 209 casos. La media (DE) de edad fue de 73,8 (8,0) años, con un 64,6% de casos urbanos. Los índices al inicio y a los 12 meses de seguimiento fueron: Framingham 9,0 (4,6) y 9,2 (4,8) (p=0,5); ATP III 14,2 (1,7) y 14,2 (1,7) (p=0,9).

    Conclusión Las tablas de RCV no permiten valorar adecuadamente el incremento del riesgo asociado a la terapia de bloqueo androgénico en cáncer de próstata.