Sarcoma de Kaposi en extremidades superiores en paciente inmunocompetente

• Autores: Guacimara Ortega Sánchez, José Luis Torres Baile
• Localización: FMC: Formación Médica Continuada en Atención Primaria, ISSN 1134-2072, Vol. 18, Nº. 1, 2011, págs. 30-31
• Idioma: español
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• Resumen

  • Se trata de un varón de 52 años, sin antecedentes personales ni familiares de interés, que acude por presentar en el brazo izquierdo dos lesiones indoloras sobreelevadas, duras, eritematovioláceas, de aproximadamente 3 mm cada una, de más de un año de evolución. Además, presenta en el brazo derecho una lesión papulosa, dura, eritematoviolácea, de 4 mm, y una lesión papulosa, sangrante, de 1 cm, desde hace tres meses (figs. 1 y 2). En la rodilla izquierda presenta dos lesiones papulosas de similares características, de unos 4 mm, que se ha notado en las dos últimas semanas (fig. 3). Todas las lesiones están irritadas porque el paciente intentó erradicarlas tratándolas con líquidos antiverrugas. Ante la sospecha de sarcoma de Kaposi (SK), se solicita analítica con serología para los virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), la hepatitis C (VHC) y la hepatitis B (VHB) y se deriva a Dermatología. La serología es negativa. Se realiza biopsia de las lesiones, confirmando el diagnóstico de SK. Este sarcoma fue descrito en 1872 por Moritz Kaposi; es una afectación angioproliferativa que precisa de la infección por el virus herpes humano tipo 8 (HHV- 8) para su desarrollo. El SK se puede clasificar en cuatro tipos según su manifestación clínica: Figura 1.Lesiones papulosas, eritematovioláceas en brazo derecho. Figura 2. Lesión sobreelevada, eritematoviolácea en brazo izquierdo. Figura 3. Lesiones papulosas localizadas en rodilla izquierda. 1. Forma clásica o mediterránea. 2....