Resumen de Terapia sustitutiva a largo plazo del déficit de hormona de crecimiento en la edad adulta
Daniel Cabo, Albert Lecube Torelló, Marta Barrios, Jordi Mesa Manteca
Fundamento y objetivo El déficit de hormona de crecimiento (HC) en el adulto conlleva alteraciones que pueden ser revertidas mediante su administración. El objetivo de este estudio fue la valoración de los cambios a largo plazo sobre parámetros bioquímicos, densidad mineral ósea (DMO) y de calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) producidos por el tratamiento con HC y si existen diferencias dependiendo de la edad de instauración.
Pacientes y método Estudio observacional retrospectivo de 17 pacientes con déficit de HC en la edad adulta, tratados durante un mínimo de 60 meses. Se evaluaron los cambios bioquímicos, DMO y la CVRS mediante los cuestionarios Perfil de Salud de Nottingham y Qol-AGHDA. Se analizaron en dos grupos, en función de si el diagnóstico se realizó en la infancia (Grupo A) o en la edad adulta (Grupo B).
Resultados Se apreció un aumento de la glucemia en ayunas ya en el primer año, que se mantuvo a los 5 años. La DMO no se modificó al primer año, pero aumentó a los 5 años del tratamiento. Por grupos los resultados fueron similares. En la valoración de la CVRS, el Grupo A no presentó mejoría en las áreas evaluadas; sin embargo, en el Grupo B se objetivó mejoría en el Qol-AGHDA y en las áreas de energía y emotividad del NHP al primer año, que se mantuvieron a los 5 años. No apreciamos diferencias en el resto de parámetros evaluados.
Conclusiones El tratamiento con HC produce efectos beneficiosos a largo plazo, fundamentalmente sobre la DMO y la CVRS, con una buena tolerancia y sin efectos secundarios remarcables.
