Introducción Durante el período 2001�2005 se llevó a cabo el tercer estudio de resistencia a los fármacos antituberculosos de primera línea en Castilla y León, España, en casos nuevos de tuberculosis (TB).
Métodos Se estudiaron 918 cepas de Mycobacterium tuberculosis procedentes de pacientes virus de la inmunodeficiencia humana negativos correspondientes a 6 hospitales que atienden al 46,7% del total de la población de la comunidad, y se utilizó el método de las proporciones en medio sólido.
Resultados La proporción de resistencias (resistencia primaria) fue del 4,2% y la resistencia simple (monorresistencia) fue del 2,6%. El 1,2% fueron resistentes a estreptomicina; el 3,2% a isoniacida (I); el 0,3% a rifampicina (R); el 0,1% a etambutol, y el 0,5% a pirazinamida, y se observó una cepa (0,1%) multirresistente (resistencia a I y a R). No hubo diferencias significativas con los estudios previos.
Conclusiones La incidencia de resistencia primaria y de multirresistencia en la Comunidad de Castilla y León es baja, asimismo, la resistencia a I es aceptable. Consecuentemente, la pauta de tratamiento de la TB puede incluir solamente a los 3 fármacos (R, I y etambutol). Es conveniente, de acuerdo con los programas de control de la TB, realizar estudios de resistencia a los fármacos antituberculosos para optimizar las pautas de tratamiento
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