¿Mejora el control de los pacientes anticoagulados una visita presencial?

• Autores: Pedro Aparicio Ruiz de Castañeda, Belén Enfedaque Montes, Jacinto Caula, C. Bascou, Eva María Peláez Luque, M.A. Maso Martínez, C. Pages Jordá
• Localización: Semergen: revista española de medicina de familia, ISSN 1138-3593, Nº. 2, 2010, págs. 69-74
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo. Evaluación de un programa de control de tratamiento anticoagulante oral (TAO) en un centro de Atención Primaria de pacientes anticoagulados seguidos presencialmente en el CAP de Figueres y comparación del mismo con los resultados del control de una muestra de pacientes de similares características dosificados a distancia por el servicio de Hematología de referencia.

    Pacientes y método. Estudio longitudinal retrospectivo en un centro de salud urbano de 68 pacientes anticoagulados seguidos en AP (34) y Hospitalaria (34). Mediciones principales: indicaciones de anticoagulación, características de los pacientes, tiempo de seguimiento, valor del INR.

    Resultados. Edad media del grupo de AP, 72,8 años (77,3 en el de hematología); el 50% del grupo de AP eran mujeres (38% hematología). Indicaciones: fibrilación auricular, 76% (79% en hematología); prótesis valvulares, 14% (11% en hematología), tromboembolia venosa, 6% (3% en hematología) y otras causas, 3% (6% en hematología). Media±DE de seguimiento en AP, 253±49 días (252±39 días en hematología); número de INR analizados, media AP=9,8 (Hematología=10,4). El 71% de los INR del grupo tratado en AP era considerado aceptable, (55% en hematología).

    Conclusiones. Los resultados de este estudio reflejan un control correcto de la TAO en el grupo con seguimiento presencial. La proporción relativamente baja de INR fuera de rango en la serie de AP, en comparación con la de control Hospitalario y con las consideradas por los comités de calidad, apoya la hipótesis de que es más adecuado un control presencial que uno a distancia.