Describimos cinco pacientes con pioderma gangrenoso derivados desde la consulta de Atención Primaria al servicio de Dermatología de referencia. Tres de ellos presentaban patología sistémica ya conocida, y en otro paciente se diagnosticó durante el estudio una gammapatía monoclonal. El pioderma gangrenoso es una dermatosis neutrofílica no infecciosa que se manifiesta como una úlcera dolorosa de rápida evolución, que puede asociarse a enfermedad inflamatoria intestinal, discrasias sanguíneas malignas, artritis reumatoide y otras enfermedades sistémicas. Ante la presencia de una lesión ulcerosa cutánea que no mejora con el tratamiento local, con cultivos negativos y sin respuesta al tratamiento antibiótico, se debe sospechar la existencia de pioderma gangrenoso, lo que obliga a descartar patología sistémica asociada y remitir a estos pacientes a consultas de Dermatología de referencia.
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