Resumen de Evolución del tamaño de la vegetación en la endocarditis izquierda. ¿Es un marcador pronóstico intrahospitalario?
María Carmen Manzano, Isidre Vilacosta, María Cristina Fernández Pérez, José A. San Román, Cristina Sarriá Cepeda, Eduardo Pozo Osinalde, Javier López, Jacobo Silva Guisasola
El objetivo es describir la evolución de la vegetación en enfermos con endocarditis y evaluar su importancia pronóstica durante la hospitalización. Se seleccionó a pacientes con endocarditis izquierda y dos ecocardiogramas transesofágicos separados al menos 8 días. Se excluyó a los pacientes que precisaron cirugía o fallecieron durante la primera semana siguiente al diagnóstico. Se determinaron tres grupos: grupo I, pacientes cuya vegetación aumentó de tamaño (n=34); grupo II, pacientes con vegetaciones que no variaron (n=62), y grupo III, pacientes cuyas vegetaciones disminuyeron (n=59). Los pacientes del grupo I precisaron cirugía con mayor frecuencia. El incremento del tamaño de la vegetación se asoció de forma independiente a una mayor mortalidad: odds ratio ajustada=4,12 (intervalo de confianza del 95%, 1,14-14,9; p=0,031)
