Javier Sanz Reig, Alejandro Lizaur Utrilla, I. LLamas Merino
Objetivo Evaluación del vástago no cementado Meridian en prótesis total de cadera primaria.
Material y método Estudio prospectivo de 109 casos con una edad media de 64 años (rango: 30-80) y un seguimiento de 6,5 años (rango: 5-12). Valoración clínica con escalas de Harris y Merle D�Aubigné, calidad de vida con SF-12 y Womac, resultados radiográficos y análisis de complicaciones.
Resultados La escala de Harris y Merle D�Aubigné se incrementó de 40,9 a 86,7 y de 8,4 a 10,5, con el 81% de resultados funcionales satisfactorios. El dolor en muslo (17%) se asociaba a insuficiente relleno femoral. Hubo 7 fracturas femorales intraoperatorias asociadas a una edad mayor de 65 años y un ajuste metafisario > 90%, debiendo revisarse tres. Hubo otros 5 vástagos con fijación fibrosa inestable asociados a un ajuste metafisario y/o diafisario insuficiente, y todos con indicación de revisión. La supervivencia del vástago a 7,5 años por causas asépticas fue del 94,7%.
Discusión y conclusiones El excesivo relleno tiene el riesgo de fractura metafisaria intraoperatoria pudiendo afectar a los resultados. El insuficiente relleno puede comprometer la fijación secundaria del vástago.
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