Resumen de Efectividad de las intervenciones asistenciales en el servicio de pacientes crónicos con hipercolesterolemia de Atencion Primaria
Felipe Ferre Larrosa, Elías Fernández Herráez, Juan Enrique Pereñíguez Barranco, Ana Martínez Navarro, M. Parada Brigido, Juan García Cuadrado
OBJETIVO. Medir la efectividad sobre el control lipídico en el servicio de pacientes crónicos con hipercolesterolemia de Atención Primaria.
MÉTODOS. Estudio observacional, prospectivo, realizado en cuatro centros de salud urbanos, sobre 285 pacientes dislipémicos atendidos en el programa del adulto. El seguimiento se ha efectuado según la práctica clínica habitual durante 18 meses en seis consultas de Atención Primaria. Se registró el perfil lipídico y el tratamiento hipolipemiante al inicio y a los 18 meses. El control lipídico se clasificó según las recomendaciones del NCEP II y III.
RESULTADOS. Al finalizar el estudio, se observa una reducción porcentual de los parámetros lipídicos del colesterol total (12,9%), colesterol LDL (16,5%) y triglicéridos (7,6%) y un aumento de los niveles de colesterol HDL (15,0%). Por sexos, la reducción de los valores de colesterol LDL es mayor en las mujeres (18,9%) y en los pacientes en prevención secundaria (22,6%). El grado de control óptimo de los niveles de colesterol LDL es más elevado (40,7%) al final del estudio. Las mujeres tienen un porcentaje de control óptimo mayor (45,3%) que los hombres (33,6%). Si se utilizaran los nuevos criterios del NCEP III el porcentaje de control descendería hasta el 31,9%.
CONCLUSIONES. Se ha observado en los pacientes una reducción clara de los niveles plasmáticos de lípidos, con resultados más moderados en los pacientes en prevención primaria y varones.
