Resumen de Acalasia: un diagnóstico a considerar
B. Herrero Salas, I. Gutiérrez-Sánchez
La disfagia puede acompañar a numerosos procesos patológicos siendo fundamental llevar a cabo un adecuado diagnóstico diferencial. El primer paso para orientar el cuadro consiste en establecer el origen oro-faríngeo o esofágico del problema.
La paciente de nuestro caso presentaba una clínica de años de evolución con disfagia para sólidos y pérdida de peso. Al evolucionar el cuadro se añadieron disfagia para líquidos, molestias retroesternales, regurgitación de alimentos y astenia. En la exploración física se evidenciaban signos de desnutrición. Al ser la clínica compatible con disfagia esofágica, se realizaron analítica (normal) y radiografía de tórax que evidenció ensanchamiento mediastínico. Tras completar el estudio con las técnicas adecuadas se confirmó el diagnóstico de acalasia. El tratamiento practicado fue una dilatación endoscópica de la estenosis.
Se revisan, tras la exposición del caso, las características de los diferentes tipos de disfagia así como aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de la acalasia.
