Evaluación de un programa de intervención en residencias geriátricas para reducir la frecuentación hospitalaria

• Autores: Mercedes Díaz Gegúndez, G. Paluzie, Carme Sanz Ballester, Mercè Boada Mejorana, Susanna Terré Ohme, Dolors Ruiz Poza
• Localización: Revista española de geriatría y gerontología: Órgano oficial de la Sociedad Española de Geriatría y Gerontología, ISSN-e 1578-1747, ISSN 0211-139X, Vol. 46, Nº. 5 (Septiembre / Octubre), 2011, págs. 261-264
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivos Este estudio describe los resultados de un programa de intervención asistencial en residencias geriátricas (RG) y su repercusión en las visitas a urgencias, ingresos hospitalarios urgentes y gasto farmacéutico.

    Material y métodos Intervención comunitaria no aleatorizada en RG con un grupo control. Se implanta progresivamente desde 2007 a 2009 en 10 RG (857 plazas) que participaron voluntariamente. Formaron el grupo control 14 RG (1.200 plazas), las que declinaron participar y las que no estaban asignadas a nuestros centros de salud. La intervención consistió en la valoración geriátrica integral y visitas de seguimiento por personal especializado, revisión y adecuación del tratamiento farmacológico, gestión de casos y formación del personal.

    Resultados En las RG intervenidas la frecuentación a urgencias disminuyó pasando de1.165� (IC 95% 1.100-1.240) en 2006 a 674� (IC 95% 620-730) en 2009, mientras que en las no intervenidas se incrementó de 1.071� (IC 95% 1.020-1.130) a 1246� (IC 95% 1.190-1.310). Los ingresos hospitalarios urgentes se redujeron de 48,4% (IC 95% 45-52) en 2006 a 32,1% (IC 95% 29-35) en 2009, mientras que en el grupo control se incrementó de 43,5% (IC 95% 41-46) a 55,8% (IC 95% 53-59). Se redujo un 9,0% el gasto de farmacia en las RG intervenidas frente a un incremento del 11,9% en las RG control.

    Conclusiones El programa de intervención ha demostrado ser efectivo para reducir la frecuentación hospitalaria y de urgencias en los pacientes institucionalizados y permite racionalizar los costes de farmacia.