Estudio comparativo de la acción tocolítica y efectos adversos del Nifedipino versus Ritodrina, en la amenaza de parto pretérmino, Hospital Materno Infantil Germán Urquidi

• Autores: Gonzalo Carpio Deheza, Ana Lía Vargas Vega, Cristhian Jaillita Meneses, Cristhian Flores Villarroel
• Localización: Luz y Vida: Revista Médico-Científica, ISSN-e 2221-7215, ISSN 2221-7215, Vol. 2, Nº. 1, 2011, págs. 21-26
• Idioma: español
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    Introducción: El tratamiento tocolítico en Amenaza de Parto Pretérmino, se ha convertido en la piedra angular de su manejo, donde el objetivo principal es retrasar el nacimiento, lo cual permitiría administrar un esquema completo de maduración pulmonar, además de disminuir la morbi-mortalidad perinatal asociada a la prematurez.

    Objetivo: Evaluar la eficacia/efectividad del Nifedipino versus Ritodrina como agentes tocoliticos, en pacientes con diagnóstico de Amenaza de Parto Pretérmino del Hospital Materno-Infantil Germán Urquidi (HMIGU), durante el periodo de septiembre a diciembre de 2010.

    Material y Métodos: Es una investigación, analítica-descriptiva, retro-prospectiva, longitudinal donde la muestra fue: pacientes embarazadas, internadas en el HMIGU, con el Diagnóstico de Amenaza de Parto Pretérmino, que cumplan con los criterios de inclusión.

    Resultados: La Ritodrina presento más alteraciones generales (cefalea, náuseas y vómitos), en una relación que fue de 1.5-4:1 versus Nifedipino. En cuanto al papel de hipotensor, se lo vio más en la Ritodrina en una relación de 1.7:1 con el Nifedipino, donde la ritodrina.

    Por último en cuanto a los efectos adversos en el producto, se observaron variaciones en Fetocardia, donde se presentó una taquicardia significativa de más de 10-20 latidos por minuto respecto a la basal de ingreso en el 25% de los productos de madres tratadas con Ritodrina versus 10% con Nifedipino.

    Conclusión: El nifedipino, demostró ser un fármaco de efectos uteroinhibidores efectivos entre las 24-34 semanas, con presencia de efectos adversos mínimos, en pacientes que no presentaban ruptura prematura de membranas, ni patologías asociadas, además de tener una relación costo-beneficio, muy buena con respecto a la Ritodrina.

  • English

    Background: The tocolytic treatment in preterm labor threat has become the basis of management. Its main objective is to delay the birth. This would permit to complete the scheme of lung maturation.

    In addition this treatment reduces morbidity and perinatal mortality associated with prematurity.

    Objective: It is to evaluate the efficacy/effectiveness of Nifedipine and Ritodrine as tocolytic agents in patients with preterm labor threat in Hospital Materno-Infantil Germán Urquidi (HMIGU) during the period of September to December 2010.

    Methods: It is an, analytical, descriptive, retro-prospective, and longitudinal research where the sample population was: pregnant patients admitted to HMIGU with the diagnosis of preterm labor threat, which fulfill the inclusion criteria.

    Results: Ritodrine presents more general alterations (headache, nausea and vomiting), the relationship was 1.5-4:1 versus Nifedipine.

    Talking about hypotension as side effect, Ritodrine presented more cases in a ratio of 1.7:1 to Nifedipine. Finally, in terms of side effects on the fetus. It was observed variations in fetal heart rate.

    there was a significant tachycardia of more than 10-20 beats per minute compared to baseline. This happened in 25% of women treated with Ritodrine versus 10% of women treated with Nifedipine.

    Conclusion: Nifedipine proved to be an effective utero inhibition drug between 24-34 weeks, presenting minimal side effects in patients without premature rupture of membranes, nor associated disease.

    In addition, it had a very good cost-benefit ratio respect to Ritodrine.