OBJETIVO: Evaluar la concordancia en la medición del INR de los coagulómetros, Coaguchek (para sangre capilar) y ACL-2000 (para sangre venosa) en el ámbito de la atención primaria (AP).
PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio observacional, transversal y prospectivo, realizado en una consulta urbana de AP. Se evaluaron pares de determinaciones (capilar con el Coaguchek y venosa con el ACL-2000) simultáneas en 10 pacientes anticoagulados por fibrilación auricular y controlados habitualmente por su médico de atención primaria. RESULTADOS: Se encontraron diferencias estadísticamente significativas (p < 0,0000001) entre las medias de ambos métodos de medida. El índice de correlación intraclase obtenido fue moderado (0,58; intervalo de confianza [IC] del 95%, 0,015-0,796). El 8,4% de las determinaciones quedaban fuera del intervalo aceptable de diferencias (intervalo aceptable: 1,4 unidades de INR). En el 39% de los casos la decisión terapéutica hubiera cambiado dependiendo del método de medida. Nuestros resultados no cumplen ninguno de los criterios de intercambiabilidad propuestos por la bibliografía consultada.
CONCLUSIÓN: Los dos sistemas utilizados en la medición del INR no son intercambiables.
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