Resumen de Aumento óseo horizontal: Árbol de decisión
El surgimiento de la implantología ha llevado a la necesidad de procedimientos de aumento óseo. Con la extracción de un diente, se produce una pérdida tridimensional (3D) inevitable del hueso alveolar. La pérdida ósea horizontal suele producirse en la mayoría de los casos a una tasa superior y en mayor medida que, en comparación, la pérdida ósea vertical. Esto ha dado lugar al desarrollo de varias técnicas de aumento de hueso horizontal, como la regeneración ósea guiada, la expansión de la cresta, la osteogénesis de distracción y los injertos en bloque. Estas técnicas de aumento óseo propuestas están destinadas a colocar los implantes en una posición 3D ideal para obtener éxito en el tratamiento de restauración. La bibliografía ha demostrado que el aumento óso horizontal es bastante predecible si se cumplen determinados criterios. Sin embargo, como en la actualidad se dispone de numerosas técnicas y muchos materiales, resulta complicado elegir la modalidad terapéutica más adecuada. Se ha realizado una búsqueda bibliográfica para validad el proceso de toma de decisiones cuando se programa un procedimiento de aumento de la cresta horizontal. El árbol de decisión propuesto en este artículo se rige por la anchura ósea vestibulolingual 3D disponible en el nicho de colocación del implante (= 3, 5 mm, < 3, 5 mm, o 4 o 5 mm). En cada dimensión, se indican las técnicas considerando factores como el espesor tisular, la posición de la arcada y la disponibilidad de hueso autógeno. El árbol de decisión ofrece información a partir de la cual los clínicos pueden elegir el procedimiento de aumento de la cresta horizontal más apropiado y predecible para minimizar las complicaciones inncesarias.
