Resumen de Criterios de Recidiva Bioquímica tras radioterapia (externa, braquiterapia).: Historia natural de la enfermedad después de radioterapia.
Carmen Ibáñez Villoslada, Mª Victoria de Torres Olombrada, Carmen González San Segundo
OBJETIVOS El antígeno prostático específico (PSA) es la principal herramienta en el seguimiento de los pacientes con cáncer de próstata tras un tratamiento definitivo. Es ampliamente empleado como un marcador precoz de respuesta al tratamiento. La recidiva bioquímica predice el desarrollo de metástasis a distancia y la mortalidad cáncer-específica. En 1996, la Sociedad Americana de Oncología Radioterápica (ASTRO) creó una definición de fracaso bioquímico tras Radioterapia, que consistía en 3 elevaciones consecutivas tras el nadir. A medida que se ganó en experiencia y con la maduración de los datos con mayores periodos de seguimiento, surgieron deficiencias y controversias, por lo que se propusieron otras definiciones alternativas con resultados más consistentes. En vista de las críticas recibidas, un segundo consenso tuvo lugar en 2005, con �nadir + 2 ng/ml� aceptada como definición estándar. La historia natural y cinética de PSA así como diferentes definiciones de fracaso bioquímico tras tratamiento de radioterapia externa y/o braquiterapia son revisadas en el siguiente artículo.
