Ultrasonidos Focalizados de Alta Energía (HIFU) de Rescate en el cáncer de próstata después de Radioterapia.

• Autores: Mikel Gamarra Quintanilla, Ander Astobieta Odriozola, José Gregorio Pereira Arias, A. Leibar Tamayo, Gaspar Ibarluzea González
• Localización: Archivos españoles de urología, ISSN 0004-0614, Tomo 65, Nº. 1, 2012 (Ejemplar dedicado a: RECIDIVA BIOQUIMICA EN EL CANCER DE PROSTATA DESPUES DE TRATAMIENTO RADICAL), págs. 101-110
• Idioma: español
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• Resumen

  • OBJETIVOS Evaluar la eficacia y seguridad de los Ultrasonidos de Alta Intensidad Focalizados(HIFU) como tratamiento de rescate tras radioterapia radical en el cáncer de próstata (CP).

    METODOS Se revisa la literatura a través de bases de datos y los artículos publicados que hacen referencia a este tratamiento entre el año 2000 y el 2010. Se han evaluado los resultados oncológicos, así como los efectos adversos, comparando con lo publicado en relación con otras terapias existentes.

    RESULTADOS Se evalúan las distintas series publicadas, en las que se incluyen los resultados de los dos dispositivos disponibles en la actualidad, todas ellas con sus resultados iniciales y las que se encuentran en fase de ajuste de dosis. Se puede afirmar de forma general que el mayor problema de todas ellas resulta la morbilidad incial que se reduce según se gana en experiencia con el tratamiento. De forma generalizada, hay que resaltar la importancia de lo cortas que son las series evaluadas, sobre todo en tiempo de seguimiento y en número de pacientes. Asimismo, salvo una revisión sistemática recientemente publicada, no existe ningún estudio prospectivo con ninguno de los dos dispositivos.Todos los resultados de las distintas series publicadas son comparados con la literatura existente en relación a los distintos tratamientos del CP.

    CONCLUSIONES A pesar de los resultados publicados, el tratamiento mediante HIFU en la recidiva del cáncer de próstata tras radioterapia es una opción que debe ser considerada. Sobre todo teniendo en cuenta que, en estos pacientes, es importante retrasar el desarrollo de la enfermedad y que no existen otras alternativas que hayan demostrado ser eficaces. Es necesaria una mayor investigación para explorar la utilización de HIFU en el tratamiento cel CP. En cualquier caso, es fundamental la publicación de series prospectivas comparativas y series con mayor número de pacientes y de más largo seguimiento para poder sacar conclusiones definitivas.