Disfuncion cócleo-vestibular en pacientes con diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica y dislipidemia

• Autores: María Estela Chávez Delgado, Irma Vázquez-Granados, Manuel Rosales Cortés, Víctor Velasco Rodríguez
• Localización: Acta otorrinolaringológica española: Organo oficial de la Sociedad española de otorrinolaringología y patología cérvico-facial, ISSN 0001-6519, Vol. 63, Nº. 2, 2012, págs. 93-101
• Idioma: español
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• Resumen

  • Introducción y objetivo Las enfermedades crónicas de herencia compleja o poligénicas (ECHC) contribuyen al deterioro irreversible cócleo-vestibular. Se determino el tipo y grado de disfunción cócleo-vestibular (DCV) en pacientes con ECHC.

    Métodos Estudio transversal. Se incluyeron 385 pacientes con diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial sistémica y dislipidemia que acudieron a otorrinolaringología con síntomas auditivos y vestibulares. La función auditiva se evaluó mediante audiometría tonal convencional y la vestibular por electronistagmografía. Se registró antigüedad y número de comorbilidades, umbrales auditivos (125Hz a 8.000Hz), logoaudiometría, evaluación oculomotora y pruebas térmicas.

    Resultados El 66,7% (IC95%,61,8 a 71,4) de los pacientes tuvieron un comórbido; 27,7% (IC95% 23,3 a 32,5) dos y 5,4%(IC95% 3,4 a 8,2) hipertensión arterial sistémica, diabetes mellitus y dislipidemia. La edad promedio fue de 62 años (DE 12,9) y 56,1% fueron mujeres. La mayoría presentaron obesidad, sedentarismo y tabaquismo (77,4%, IC95%: 72,8 a 81,4). La disfunción coclear fue más frecuente que la DCV (98,9%, IC95%: 97,3 a 99,7 frente a 36,1%, IC95%: 31,2 a 41,1, p=0,001). Sin embargo, la presencia de DCV fue significativa en pacientes mayores de 60 años (?2 tend, p = 0,001, odds ratio: 6,43) y con antigüedad de ECHC = 11 años (?2tend p = 0,001, odds ratio:4,57).

    Conclusiones La disfunción coclear ocurre en pacientes con ECHC y el impacto es mayor que el de la disfunción vestibular. Sin embargo, el factor edad, la antigüedad y el número de ECHC contribuyen a la DCV. Es necesario actuar sobre las ECHC y estilos de vida para mejorar la DCV.