Resumen de Ganancia de peso y complicaciones metabólicas en neonatos pretérmino que reciben soporte nutricional.
Rebeca Monroy Torres, Alejandro E Macías Hernández, Samuel Ponce de León Rosales, Gloria Barbosa Sabanero
Objetivo: Analizar la ganancia de peso y las complicaciones metabólicas en neonatos pretérmino que recibieron soporte nutricio (SN) y describir las prácticas nutricionales en 52 neonatos pretérmino durante un mes de hospitalización.
Material y métodos: Estudio descriptivo y prospectivo en neonatos pretérmino (30-36 semanas de gestación), peso al nacimiento > 1 kg, estancia hospitalaria > 12 días, sin soporte ventilatorio u otra complicación. El estudio se realizó en un hospital público de León, Guanajuato, México, de enero a noviembre 2006. Se obtuvo el peso, glucosa, insulina, colesterol, triglicéridos, gamma-glutamyl-transferasa, creatinina y nitrógeno ureico por tipo de SN (parenteral NP, enteral NE, mixta NM); la energía y la ingestión de macronutrimentos fueron medidos de forma semanal. Para el análisis estadístico se aplicó ANOVA de una vía y prueba de Wilcoxon. Para obtener datos representativos, las prácticas nutricionales no fueron alteradas en el estudio.
Resultados: Se estudiaron 52 neonatos con un promedio de 33 semanas de gestación y 1,590 g de peso. El SN comenzó en promedio al cuarto día. La NP fue el SN más frecuente durante las primeras dos semanas (75%). El aporte de energía y de macronutrimentos estuvo 50% por debajo de las recomendaciones. La ganancia de peso estuvo en un rango de -100 a 130 g/semana. La NP mostró mejor ganancia de peso, seguida de la NE. Las complicaciones metabólicas neonato/día fueron mayores para la NM (0.56) que para la NE (0.16) o NP (0.09). La ganancia de peso esperada fue deficiente.
Conclusiones: El inicio tardío del SN, la falta de vigilancia e insuficiente aporte energético y de macronutrimentos fueron obstáculos para la ganancia de peso y la disminución de complicaciones metabólicas para estos neonatos.
