Resumen de Perfil lipídico residual en la cardiopatía isquémica recurrente
Jesús Millán Núñez-Cortés, Juan Pedro-Botet Montoya, Anna Muñoz, Emili Corbella, Alipio Mangas, Manuel Zúñiga, Antonio Hernández Mijares, Xavier Pintó Sala
Fundamento y objetivo En el presente trabajo se estudia el perfil lipídico de una cohorte de pacientes que ingresaron en distintos hospitales terciarios por un síndrome coronario agudo (infarto de miocardio o angor) en función de que se trate de un primer episodio o de un episodio recurrente.
Pacientes y método Se analizaron diferentes variables de los pacientes ingresados con síndrome coronario agudo, que tenían en cuenta la prevalencia e intensidad de los factores de riesgo fundamentales, así como los tratamientos que mantenían para los mismos, en su caso. Se determinó el perfil lipídico de la población estudiada, estratificando los resultados en función de que los enfermos hubieran sufrido su primer episodio coronario o una recurrencia del mismo.
Resultados Los pacientes con enfermedad recurrente presentaban unas cifras de colesterol total y de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (colesterol LDL) significativamente menores y de colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad (colesterol HDL) y triglicéridos similares a los afectos de un primer episodio de la enfermedad. Las menores concentraciones de colesterol y colesterol LDL en los pacientes con enfermedad recurrente podían explicarse por el empleo de estatinas.
Conclusiones El hecho de que las concentraciones de colesterol HDL y triglicéridos fueran similares en los dos grupos de pacientes indica que, a pesar de un tratamiento estándar con estatinas, los pacientes que sufrieron un primer episodio isquémico no modificaron tales factores de riesgo lipídicos. Es necesario realizar un esfuerzo terapéutico adicional sobre todas y cada una de las fracciones lipídicas con el objetivo de disminuir la recurrencia de los accidentes coronarios.
