Estado de los marcadores de fase aguda y estrés oxidativo en los enfermos con litiasis de la vía urinaria

• Autores: Julia Carrasco Valiente, F.J. Anglada Curado, P. Aguilar Melero, Raúl González Ojeda, Jordi Muntané Relat, Javier Padillo-Ruiz, María José Requena Tapia
• Localización: Actas urológicas españolas: Organo oficial de difusión de la Asociación Española de Urología, ISSN 0210-4806, Vol. 36, Nº. 5, 2012, págs. 296-301
• Idioma: español
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• Resumen

  • Objetivo El objetivo del presente estudio es evaluar el estado de los marcadores de fase aguda y de estrés oxidativo en enfermos con litiasis renal.

    Material y métodos Estudio prospectivo en enfermos con litiasis renal. Se incluyeron 100 enfermos y 25 controles sanos. Se evaluaron como marcadores de fase aguda: albúmina, ß2microglobulina, gamma-glutamil transpepsidasa, lactato deshidrogenasa, factor de necrosis tumoral alfa, interleucina 1 e interleucina 6 y como marcadores de estrés oxidativo los niveles de lipoperóxidos, superóxido dismutasa y glutatión peroxidasa.

    Resultados En los enfermos estudiados se apreció un incremento de los marcadores de daño celular renal expresado por la ß2microglobulina (p=0,04), albúmina (p=0,004), lactato deshidrogenasa (p=0,001), así como gamma-glutamil transpepsidasa (p=0,01). Existió una correlación directa entre los niveles de ß2microglobulina con el tamaño de la litiasis (r=0,3; p=0,03). La asociación entre la extensión del cálculo y la activación de las citoquinas se apreció de forma más intensa en los enfermos con cálculos coraliformes en los que las cifras de factor de necrosis tumoral alfa (p=0,011), interleucina 1 (p=0,004) e interleucina 6 (p=0,004) fueron significativamente mayores. Los enfermos con litiasis de la vía urinaria presentaron cifras significativamente elevadas de radicales libres en plasma, expresados como lipoperóxidos (p=0,03), que se acompañaron de un descenso en la actividad de las enzimas antioxidantes superóxido dismutasa (p=0.03) y glutatión peroxidasa (p=0,002).

    Conclusiones Los pacientes con litiasis urinaria presentan una elevación de los marcadores de fase aguda, asociada a un incremento de especies reactivas del oxígeno y un descenso en la actividad de las enzimas antioxidantes.