Resumen de Tratamiento de los defectos infraóseos con o sin proteínas derivadas de la matriz del esmalte: estudio piloto aleatorio de 24 meses de seguimiento

Daniela Chambrone, Ivan Munhoz Pasin, Leandro Chambrone, Cláudio Mendes Panutti, Marina Clemente Conde, Luiz A. Lima

• Objetivo Comparar el desbridamiento a colgajo abierto (DCA) acompañado o no de proteínas derivadas de la matriz del esmalte (PME) en el tratamiento de defectos infraóseos.

  Método y materiales Se distribuyeron aleatoriamente diez voluntarios para recibir DCA+PME (zona de prueba) o DCA solo(zona de control). Los resultados clínicos incluyeron cambios medios en el Índice de Placa, Índice Gingival, profundidad de la bolsa al sondaje de la bolsa (PBS), nivel de inserción relativo (NIR), recesión gingival, anchura de tejido queratinizado, y movilidad dental al principio del estudio y a los 24 meses.

  Resultados Se observó una reducción significativa de 4,21±0,97mm en la PBS en el grupo de DCA+PME (de 6,30±0,99mm a 2,09±0,97mm) y de 3,28±1,23mm en el grupo de DCA (de 6,13±0,88mm a 2,85±1,42mm) (P<0,001). La reducción en PBS fue significativamente superior desde el punto de vista estadístico en el grupo de DCA+PME que en el de DCA (P=0,03). El NIR medio disminuyó de 13,26±1,88mm a 7,57±2,05mm en el grupo de de DCA+PME (una ganancia de 5,69±1,96mm) y de 13,37±1,71mm a 8,13±1,34mm (P<0,001) en el grupo de DCA (una ganancia de 5,24±1,55mm). La recesión gingival fue mayor en el grupo de DCA+PME que en el grupo de DCA. El tejido queratinizado medio disminuyó significativamente de 4,41±1, 39mm a 3,63±1,54mm en el grupo de DCA (P<0,01).

  Conclusión Ambas modalidades de tratamiento fueron eficientes para mejorar el NIR y la PBS. Dentro de los grupos hubo una significativa reducción en el tejido queratinizado en el grupo de DCA y una recesión postoperatoria significativa en el grupo de DCA+PME. Los defectos infraoseos tratados con DCA+PME mostraron una reducción de la PBS significativamente mayor que los del grupo de DCA.