Resumen de Ejercicio y acupuntura auricular para el tratamiento del dolor lumbar crónico
- español
Objetivos: Evaluar la viabilidad de un ensayo aleatorizado controlado (EAC) que investigue los efectos de añadir auriculoacupuntura (AA) a un programa de ejercicio para participantes con dolor lumbar crónico (DLC).
Métodos: Se reclutaron participantes con DLC de una población procedente de atención primaria y universidad y se asignaron aleatoriamente (n = 51) a 1 de 2 grupos: a) �Sólo Ejercicio (E)� �un programa de 12 semanas que consistió en 6 semanas de ejercicio supervisado seguidas de 6 semanas de ejercicio no supervisado (n = 27)�, o b) �Ejercicio y AA (EAA)��un programa de 12 semanas de ejercicio y AA (n = 24). Se registraron las medidas basales, a la semana 8, a la semana 13 y a los 6 meses. La herramienta básica de medición de resultados fue el Cuestionario Oswestry de Discapacidad Lumbar.
Resultados: Los participantes del grupo EAA mostraron una mejoría media superior de 10,7 puntos (intervalo de confianza [IC] del 95%, �15,3 a �5,7) (tamaño del efecto = 1,20) en el Cuestionario Oswestry de Discapacidad Lumbar a los 6 meses, comparada con los 6,7 puntos de mejoría media registrada por el grupo E (IC del 95%, �11,4 a �1,9) (tamaño del efecto = 0,58). También se registró en el grupo EAA una tendencia hacia una mayor mejoría media en la calidad de vida, en la intensidad del DLC y el malestar, así como en los sentimientos de miedo-evitación. La tasa de abandono en este ensayo fue inferior a la prevista (15% a los 6 meses); la adherencia al ejercicio fue similar (72% E; 65% EAA). Los efectos adversos se presentaron para AA entre el 1% y el 14% de los participantes.
Discusión: Los hallazgos de este estudio revelaron que es viable la realización de un gran EAC y que sería necesario reclutar a 56 participantes por grupo, aplicando diferente vías de reclutamiento. La AA demostró ser segura y reveló beneficios adicionales en combinación con ejercicio para individuos con DLC, planteamiento que debe confirmarse mediante un EAC completo.
- English
Objectives: To evaluate the feasibility of a randomizedcontrolled trial (RCT) investigating the effects of adding auricular acupuncture (AA) to exercise for participants with chronic low-back pain (CLBP).
Methods: Participants with CLBP were recruited from primary care and a university population and were randomly allocated (n = 51) to 1 of 2 groups: a) �Exercise Alone (E)��12-week program consisting of 6 weeks of supervised exercise followed by 6 weeks unsupervised exercise (n = 27); or b) �Exercise and AA (EAA)��12-week exercise program and AA (n = 24). Outcome measures were recorded at baseline, week 8, week 13, and 6 months. The primary outcome measure was the Oswestry Disability Questionnaire.
Results: Participants in the EAA group demonstrated a greater mean improvement of 10.7% points (95% confidence interval [CI], �15.3 to �5.7) (effect size = 1.20) in the Oswestry Disability Questionnaire at 6 months compared with 6.7% points (95% CI, �11.4 to �1.9) in the E group (effect size = 0.58). There was also a trend towards a greater mean improvement in quality of life, LBP intensity and bothersomeness, and fear-avoidance beliefs in the EAA group. The dropout rate for this trial was lower than anticipated (15% at 6 months), adherence with exercise was similar (72% E; 65% EAA). Adverse effects for AA ranged from 1% to 14% of participants.
Discussion: Findings of this study showed that a main RCT is feasible and that 56 participants per group would need to be recruited, using multiple recruitment approaches. AA was safe and demonstrated additional benefits when combined with exercise for people with CLBP, which requires confirmation in a fully powered RCT.
