Resumen de Enfermedad arterial periférica e insuficiencia renal: una asociación frecuente
Salvador Tranche Iparraguirre, Rafael Marín Iranzo, Rebeca Fernández de Sanmamed, Alba María Riesgo García, E. Hevia Rodríguez, Juan Bautista García Casas
Determinar la prevalencia de insuficiencia renal en poblacion mayor de 49 anos de edad con enfermedad arterial periferica y analizar su relacion con factores de riesgo y enfermedad cardiovascular. Material y metodos: Estudio epidemiologico prospectivo de 3 anos de duracion con seleccion por muestreo aleatorio simple en poblacion general de edad superior a 49 anos. Se recogieron datos demograficos, clinicos, prevalencia de factores de riesgo y enfermedad cardiovascular.
Se definio enfermedad arterial periferica (EAP) por indice tobillo-brazo . 0,9 e insuficiencia renal cronica (IRC) segun valores de filtrado glomerular estimado por la formula MDRD < 60 ml/min/1,73 m2. Se presentan datos basales. Resultados: Se incluyeron 511 personas de 66,6 (9,7) anos de edad media (desviacion estandar), 37% varones. La prevalencia de EAP fue del 12,4% (n = 63) de la muestra, de 72,6 anos de edad media, 46% varones. La presencia de enfermedad renal cronica en estadios 3-5 fue del 39,7%. Los pacientes con EAP e IRC, en comparacion con los que tenian funcion renal normal, eran de mayor edad (75,6 vs. 70,6, p = 0,08), predominantemente mujeres (64 vs. 47,4%, p = no significativa [ns]), presentaban cifras mas elevadas de presion arterial sistolica y diastolica (159,2 vs. 146,1, p = ns y 85,7 vs. 80,3 mmHg, p = 0,09), proteina C reactiva (1,23 vs. 0,38 mg/dl, p = 0,05) y cociente albumina-creatinina (90,2 vs.
26,4 mg/g, p = ns). En este grupo, la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular y enfermedad cardiovascular asociada fueron notablemente superiores, sin alcanzar significacion estadistica.
Conclusiones: La insuficiencia renal esta presente en el 39,7% de los pacientes con EAP y delimita un subgrupo de pacientes con elevado riesgo cardiovascular.
