Aurea Simón-Soro, Alejandro Mira Obrador
La caries dental es una de las patologías infecciosas con mayor prevalencia, ya que un 90% de la población sufre esta enfermedad bucal. Los principales problemas para abordar el estudio de las enfermedades orales radican en la complejidad de su etiología, la altísima diversidad del ecosistema y la dificultad de cultivo de gran parte de los microorganismos orales. Ello hace necesaria una aproximación distinta a la tradicional del cultivo para estudiar la microbiota oral y su papel en el desarrollo de las enfermedades orales. Para ello se han empleado técnicas de secuenciación masiva de última generación, en concreto pirosecuenciación de productos de PCR del gen 16S en material dental careado. El objetivo es el estudio de la diversidad microbiana de la caries dental en función del estadío de afectación de las caries. Los resultados identifican una microbiota característica, agrupada en función del tejido afectado y no del individuo, ni de otras patologías presentes que afectan a la cavidad oral. Varios géneros aumentan en relación a la gravedad de la caries, como Streptococcus y Prevotella. Comparada con la placa dental, las caries muestran una diversidad reducida, que aun así es mucho mayor de la que se conocía. Los datos obtenidos en el estudio revelan un ecosistema oral variable en función de diversos factores, como el tejido afectado, que harán posible la aparición y evolución de la caries dental. El presente trabajo muestra. por primera vez, la diversidad bacteriana en cada estadío de la caries dental mediante pirosecuenciación, y apoya la idea de tratamientos basados en una etiología polimicrobiana.
Abstract Dental caries is one the most prevalent infectious diseases, as 90% of the population suffers or has suffered from it. The main problems to study oral diseases are related to their complex ethiology, an extremely high ecosystem diversity and the difficulty to culture a big portion of oral microorganisms. This makes novel approaches to study the oral microbiota and its role in the development of oral disease necessary. We have applied a next generation sequencing methodology, namely pyrosequencing of PCR-amplified 16S rRNA genes of carious lesions. The purpose of the current work is to study the microbial diversity of dental caries at different stages of disease progression. The results indicate a characteristic microbiota, which is grouped according to the affected tissue and not to the individual or any pathologies present in the donors. Several bacterial genera increase with caries progression, such as Streptococcus and Prevotella. Compared to dental plaque, carious lesions show a reduced diversity, which is nevertheless much higher than previously anticipated. Our data reveal a variable oral environment according to several factors like the reached tissue which would make possible the appearance and evolution of dental caries. The current work shows for the first time the bacterial diversity at each stage of caries progression by pyrosequencing and supports the idea of future treatments based on a polymicrobial ethiology.
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