Mariona Rius, Rogelio Cruz Martínez, Raquel Mula Used, V. Borobio, Arturo Pereira, A. Borrell
Objetivo Evaluar la aplicación clínica de los métodos no invasivos en el manejo de la isoinmunización, durante el período de 2006-2010.
Sujetos y métodos Se estudiaron 70 gestaciones con riesgo de anemia fetal en las que se realizó el estudio Doppler de la velocidad sistólica de la arteria cerebral media (VS-ACM). Se comparó la eficacia de la VS-ACM después de una, 2 o 3 transfusiones intrauterinas. El genotipado fetal RHD en sangre materna se realizó en las gestaciones seguidas en nuestro centro.
Resultados Se practicó cordocentesis en 22 de gestaciones y en 20 se practicó transfusión intrauterina. Las tasas de detección y de falsos positivos de la VS-ACM en la predicción de anemia fetal moderada o severa fueron del 89 y el 15% en gestaciones sin transfusión previa, del 100 y el 41% en los casos con una transfusión previa y del 40 y el 24% cuando se practicaron más de una transfusión.
Conclusiones La VS-ACM mantiene una sensibilidad alta en una transfusión previa aunque su especificidad disminuye.
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