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Resumen de Mujer de 38 años de edad con cefalea de intensidad progresiva

María Isabel Lavenant Borja, L. A. Ruano-Calderón, Daniel Rembao Bojórquez

  • Interrogatorio: Mujer de 38 años de edad, originaria y residente del Estado de Morelos, católica, casada, médica homeópata.

    Antecedentes: Negó enfermedades propias de la infancia y señala el caso de carcinoma cérvico uterino en la abuela paterna. Entre los personales no patológicos, refiere que en los últimos 20 años consumió 2 cigarrillos por día y bebidas alcohólicas de manera ocasional. De los personales patológicos, se menciona alergia a sulfas y penicilina; bocio tratado médicamente mediante homeopatía; apendicectomía hace 32 años y brucelosis tratada hace un año, sin complicaciones aparentes. Los antecedentes gineco-obstétricos son: gesta 4, para 2 y abortos 2; obliteración tubaria bilateral hace 4 años y fecha de última menstruación el 13 de febrero de 1998.

    Padecimiento actual: Lo inició 6 meses previos a su ingreso al Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía, con ataque al estado general, acompañado de cefalea universal de presentación esporádica e intensidad progresiva. Quince días antes de su ingreso se incrementó en intensidad, agregándose incoordinación, sensación de incontinencia de esfínteres, sin llegar a presentarla, incoherencia, alteraciones de la marcha y alucinaciones auditivas; aparentemente estas manifestaciones clínicas disminuyeron hasta siete días antes de su ingreso en que manifiesta síndrome confusional franco, por lo que acude a un médico, quien realiza estudios de imagen, refiriéndola posteriormente a éste Instituto.


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