A. Baldovino, A. Gil, A. Rotunno
El registro del trazado electrocardiográfico se dificulta en la posición del decúbito ya que habitualmente el paciente se resiste a la maniobra por stress o compromiso respiratorio. En este ensayo se comparan los valores de amplitud de ondas Q, R y S electrocardiográficos en perros sanos, obtenidos entre el decúbito lateral derecho y la estación de cada individuo consigo mismo. El objetivo fue demostrar que si bien la amplitud de estas ondas puede variar con la posición del paciente, estas no son significativas clínicamente. Se trabajó con una población de 36 perros, sanos, libres de colecciones pericárdicas, de ambos sexos y heterogéneos en cuanto a raza y edad. A cada animal se le realizó un electrocardiograma (derivaciones estándar) en vigilia y en ambas posiciones. El estudio estadístico, por prueba t de Student para muestras dependientes, no revela diferencias significativas entre las medidas obtenidas en los electrocardiogramas registrados en ambas posiciones, con un nivel de significancia de 0,05 para una prueba de 2 colas. La ocurrencia de ruido eléctrico no puede impedirse totalmente pero si atenuarse sensiblemente en condiciones basales de menor descarga adrenérgica. Estudios previos han comparado electrocardiogramas de perros clínicamente normales obtenidos en decúbito esternal y decúbito lateral derecho encontrando diferencias de amplitud significativas a los efectos de la investigación.
Este trabajo no muestra evidencias que nos permitan determinar que alguno de los parámetros utilizados para informar electrocardiogramas varíe significativamente, de una posición a otra. Evaluando los resultados desde el punto de vista clínico, en ninguno de los casos la interpretación fue diferente, por lo que concluimos que los electrocardiogramas de perros sanos, tomados en la estación son equivalentes a los de la posición decúbito lateral derecho. De esta forma cada clínico podría utilizar la posición más adecuada a la situación de su paciente sin riesgo de perder la repetibilidad de sus resultados.
Recording an electrocardiographic trace is made more difficult in a recumbent position by the fact that the patient tends to resist the procedure because of stress or breathing problems. This study compares the values of electrocardiograms parameters obtained from the same subject by using the right recumbency position and the standing position. The aim was to demonstrate that although wave amplitude can vary according to the patient�s position, it is not clinically significant. The study was carried out on a total of 36 dogs, healthy, free from pericardiac collections, of both sexes, from a variety of races and ages. Each was subjected to an electrocardiogram (conventional leads) while awake and in both positions. The statistical study, by Student t test for dependent samples, does not reveal significant differences between electrocardiograph results obtained in both positions, with a significance level of 0.05 for a 2 tails test. Electrical noise cannot be completely avoided, but it can be noticeably lowered in base conditions of lesser adrenergic discharge. Sternal recumbent previous studies have compared electrocardiograms from clinically normal dogs obtained in the position and the right lateral recumbency position, showing differences in amplitude which are significant in research terms. The findings of the present study do not allow us to conclude that one of these parameters varies significantly from one position to another. Evaluating the results from the clinical point of view, we observe that in no case was the interpretation different. We conclude from this that electrocardiograms taken in the standing position are equivalent to those taken in the right recumbency position, in normal dogs. Each clinic may thus use the position which best suits the circumstances of its patient, without running the risk of compromising the repeatability of the results.
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