Utilización de tratamientos cardiovasculares preventivos y consecución de objetivos terapéuticos en pacientes con enfermedad arterial periférica

• Autores: José María Mostaza Prieto, Enrique Puras Mallagray, M. Blasco, Carlos Lahoz Rallo, María L. Samaniego
• Localización: Revista española de cardiología, ISSN 0300-8932, Vol. 65, Nº. 8, 2012, págs. 713-718
• Idioma: español
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  • Introducción y objetivos Los pacientes con enfermedad arterial periférica tienen un elevado riesgo de complicaciones cardiovasculares y muerte. Sin embargo, la utilización de tratamientos cardiovasculares preventivos y la consecución de objetivos terapéuticos en esta población es subóptima. No existen datos que permitan conocer cuál es la tasa de utilización de este tipo de fármacos en nuestro país.

    Métodos PERIFERICA es un estudio transversal, realizado de mayo a diciembre de 2009 en 440 consultas de atención primaria, medicina interna, cardiología, cirugía vascular, endocrinología y nefrología, repartidas por todo el territorio nacional. Se incluyó a pacientes de 45 o más años, con enfermedad arterial periférica y una analítica sanguínea realizada durante los últimos 6 meses. Se excluyó a los sujetos con enfermedad coronaria o cerebrovascular. Se recogieron diversas variables clínicas, antropométricas y analíticas y el tratamiento recibido.

    Resultados Se incluyó a 4.087 pacientes (media de edad, 68 años; el 74% varones). La prevalencia de diabetes (50%) e hipertensión arterial (90%) era muy elevada. El 79% recibía tratamiento hipolipemiante (el 76%, estatinas); el 85,5%, antihipertensivo (el 66%, bloqueadores del sistema renina-angiotensina), y el 83%, antitrombóticos (el 75%, antiagregantes y el 11%, anticoagulantes). Un 30% tenía el colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad < 100 mg/dl; el 29,5% tenía controlada la presión arterial y el 74,5% no fumaba. Tan sólo un 8% tenía controlados estos tres factores de riesgo cardiovascular.

    Conclusiones A pesar de que existe un elevado número de pacientes con enfermedad arterial periférica que reciben tratamiento mediante fármacos con evidencias sobre la reducción de complicaciones cardiovasculares, el porcentaje de dichos pacientes que alcanza objetivos terapéuticos es muy bajo.