RESISTENCIA MICROBIANA EN EL CARDIOCENTRO �ERNESTO CHE GUEVARA�. ESTUDIO DE 5 AÑOS

• Autores: Rafael Gómez Marrero, Nérida Rodríguez Oliva
• Localización: CorSalud, ISSN-e 2078-7170, Vol. 1, Nº. 2, 2009
• Idioma: español
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    Introducción y objetivos: La aparición de resistencia bacteriana en el ambiente hospitalario constituye un problema cada vez más preocupante, pues afecta considerablemente la evolución de los enfermos y los recursos de la salud. El objetivo fue determinar los gérmenes más frecuentes y su resistencia microbiana. Método: Se realizó un estudio descriptivo-retrospectivo donde se analizó el resultado del aislamiento de gérmenes de todo tipo de secreciones y de los hemocultivos de un grupo de pacientes ingresados en el Cardiocentro �Ernesto Che Guevara�, en un período de 5 años. Resultados: Se aislaron un total de 397 cepas, 77 fueron Staphylococcus aureus y 320 Enterobacterias. Los primeros tuvieron un 100 % de resistencia a la penicilina. El estafilococo sensible a la meticilina tuvo resistencia de un 4,9 % al cotrimoxazol y a la gentamicina. Las cepas resistentes a la metacilina u oxacilina tuvieron una resistencia elevada a la gentamicina (87,5 %) y al ciprofloxacino (81,2 %), presentaron resistencia intermedia (20,5 %) a la cefazolina y a la oxacilina, y frente al cotrimoxazol la resistencia fue solo del 12,5 %. Conclusiones: El Staphylococcus aureus y las Enterobacterias fueron los gérmenes predominantes. La profilaxis preoperatoria en estos pacientes no debe hacerse con cefazolina de forma rutinaria debido a que los estafilococos resistentes a meticilina u oxacilina influyen en otros antimicrobianos.

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    Introduction and Objectives: The appearance of nosocomial bacterial resistance represents a problem of growing concern because it largely affects the evolution of patients and the health resources devoted to it. The objective of this work was to determine the most common germs and their microbial resistance. Methods: A descriptive retrospective study was carried out analyzing the result of the isolation of germs from all type of secretions and from the blood cultures of a group of patients hospitalized at the Ernesto Che Guevara Cardiology Hospital in a five year period. Results:

    A total of 397 strains were isolated, 77 Staphylococcus aureus and 320 Enterobacteriaceae. The former presented 100% resistance to penicillin. The Staphylococcus sensitive to methicillin presented 4.9 % resistance to cotrimoxazole and gentamicin. The strains resistant to methicillin or oxacillin had a high resistance to gentamicin (87.5 %) and ciprofloxacin (81.2 %), a medium resistance to cefazolin and oxacilline (20.5 %), and just 12.5 percent resistance to cotrimoxazole.

    Conclusions: the Staphylococcus aureus and the Enterobacteriaceae were the most common germs. The preoperative prophylaxis in these patients must not be done with cefazolin as a routine because the staphylococci resistant to methicillin or oxacillin have influence on other antimicrobials.