Resumen de Cooperativa de pediatres: una alternativa per garantir l'atenció pediàtrica en territoris amb difícil cobertura
Jordi Fàbrega, Gloria Ruiz, José Luis Vega, Manuel del Castillo, Jordi Riba, Oscar Rosell, Isabel Carvajal, Tatiana Valencia, Modesta González, Andreu Parareda
Fonament. Atès el dèficit de pediatres existent, hi ha dificultats per donar cobertura pediàtrica a diferents zones del territori, fet que obliga a buscar noves alternatives.
Objectiu. Presentem resultats de dos anys de funcionament d'un model innovador d'autogestió, basat en una cooperativa de pediatres, lligada a un hospital docent de referència.
Mètode. L'octubre de 2009 se signà un conveni entre la Fundació Sant Hospital de la Seu d'Urgell (FSH), l'Institut Català de la Salut, l'Hospital de Sant Joan de Déu de Barcelona i el Departament de Salut, per prestar assistència pediàtrica (primària i hospitalària) a la comarca de l'Alt Urgell. Els pediatres es constituïren en una societat cooperativa catalana limitada professional, Pediatria dels Pirineus, i van assumir-ne les decisions assistencials, organitzatives, econòmiques i legals.
Resultats. S'ha aconseguit cobrir el 100% de l'assistència pediàtrica, dotar l'ambulatori d'una accessibilitat excel·lent (100% d'èxit per visita pediàtrica <48 hores 0,46-0,66 dies de demora per cita prèvia), incrementar notablement els estàndards de qualitat assistencial i disminuir en un 30% les visites pediàtriques al Servei d'Urgències de la FSH (del 66% en horaris d'obertura de l'ambulatori). S'ha objectivat una disminució del 33% de les derivacions a centres fora de la comarca i del 41% dels trasllats interhospitalaris. Quant a la docència, s'han consolidad les sessions al territori i millorat l'assistència dels professionals als cursos formatius (mitjana de 6,5 cursos/professional l'any 2010 i 5,6 l'any 2011).
Conclusions. Aquest model permet una millor cobertura pediàtrica, amb visió territorial, continuïtat en l'atenció, integració en el sistema de salut i sostenibilitat.
