Denosumab en el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica y de la pérdida de masa ósea en pacientes con deprivación androgénica

• Autores: Santiago Redondo Blasco, Úrsula Medina Moreno, Jorge Navarro Dorado, Marta Ramajo, Mª Teresa Tejerina
• Localización: Actualidad en farmacología y terapéutica, ISSN 1698-4277, Vol. 10, Nº. 1, 2012, págs. 17-27
• Idioma: español
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• Resumen

  • Denosumab es el primer inhibidor del ligando del receptor del activador del factor nuclear kappa-B (RANKL) comercializado hasta la fecha (1, 2). Pertenece al grupo de medicamentos para el tratamiento de las enfermedades óseas, denosumab presenta un mecanismo de acción completamente diferente al del resto de fármacos de este grupo (1). Denosumab es un anticuerpo monoclonal humano del subtipo inmunoglobulina (Ig) G2 que se une específicamente al RANKL, impidiendo la interacción del RANKL/RANK, lo que inhibe la formación, función y supervivencia de los osteoclastos, y provoca la disminución de la resorción ósea en el hueso trabecular y cortical (3). Tras haber demostrado su eficacia en ensayos aleatorizados fase III, denosumab (Prolia®, Amgen) está aprobado por la European Medicines Agency (EMA) y la Agencia Española del Medicamento y productos Sanitarios (AEMPS), para el tratamiento de la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas con riesgo elevado de fracturas y para el tratamiento de la pérdida ósea asociada a la supresión hormonal en hombres con cáncer de próstata con riesgo elevado de fracturas (3). Denosumab se administra de forma subcutánea con periodicidad semestral y, en general, es bien tolerado (3). Se revisa a continuación la información relacionada con la indicación de denosumab para el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica, con un breve apunte a la información sobre la indicación en pérdida de masa ósea en pacientes con deprivación androgénica.