Recomendaciones específicas para mejorar la atención médica en el diagnóstico prenatal

• Autores: Mahuina Campos Castolo, B. Velázquez Torres, J.M. Sánchez González, Luis E. Hernández Gamboa, F. Coronel Cruz, M. Casillas Barrera, J.M. San Martín Herrasti, Cecilia Mota González, Rebeca Victoria Ochoa, G.A. García-Alonso, E. Mejía Isla, J.A. Ayala Méndez, F.J. Amezcua Galindo, S.C. Fernández del Castillo, Gabriel R. Manuell Lee, José Roberto Ahued Ahued, Carlos Tena Tamayo
• Localización: Revista CONAMED, ISSN-e 1405-6704, Vol. 9, Nº. Extra 1, 2004 (Ejemplar dedicado a: Recomendaciones para mejorar la práctica de la medicina), págs. 5-33
• Idioma: español
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    Los defectos congénitos son anomalías morfológicas, estructurales, funcionales o moleculares del feto, que son responsables del 10% de muertes infantiles en México. Pueden diagnosticarse oportunamente mediante el diagnóstico prenatal.

    El diagnóstico prenatal incluye detecciones clínicas, bioquímicas o de imagen que se aplican durante la vida embrionaria-fetal para conocer el estado de salud del producto, descubrir un defecto congénito y poder dirigir mejor el manejo en los casos de enfermedad o alteración fetal.

    Se analizaron las inconformidades relacionadas con Diagnóstico Prenatal recibidas ante CONAMED. La desviación más frecuente fue una explicación incompleta del diagnóstico, pronóstico y plan de manejo. Dos tercios de los asuntos se resolvieron a través de una explicación al paciente en un lenguaje sencillo o con el compromiso del médico a proporcionar la atención médica especializada.

    Un grupo integrado por reconocidos médicos especialistas en Gineco-obstetricia, Genética Clínica, Medicina Materno Fetal, Patología Clínica y Psicología, revisaron las inconformidades y emitieron las siguientes Recomendaciones: 1) Ofrecer una atención profesional de alta calidad, 2) Valorar integralmente cada caso y establecer el mejor plan de diagnóstico prenatal, 3) Proporcionar información adecuada, 4) Limitar en lo posible los riesgos inherentes, 5) Procurar la mejor atención durante el embarazo ante el diagnóstico prenatal y 6) Documentar todo el proceso de atención y obtener el Consentimiento Válidamente Informado.

  • English

    Congenital defects are morphological, structural, functional or molecular anomalies of the fetus that are responsible for 10% of infantile deaths in Mexico. They can be diagnosed appropriately with the prenatal diagnosis.

    The prenatal diagnosis includes clinical, biochemical and imaging tools applied during the embryonic-fetal life to know the health state of the fetus and to discover a congenital defects.

    Authors were analyzed the dissents related with Diagnostic Prenatal received at CONAMED (National Medical Arbitration Commission). The most frequent deviation was an incomplete explanation of the diagnosis, prognosis and handling plan. Two thirds of the claims were solved through an explanation to the patient in simple language or with the physician�s commitment to provide the specialized medical care.

    A group integrated by prestigious specialist in Ob-Gyn, Clinical Genetics, Fetal Maternal Medicine, Clinical Pathology and Psychology, revised the dissents and they emitted the following Recommendations: 1) Offer a high-quality professional attention, 2) Value integrally each case and establish the best plan of prenatal diagnosis, 3) Provide appropriate information, 4) Limit the inherent risks as much as possible, 5) Offer the best attention during the pregnancy before the prenatal diagnosis and 6) Document the whole attention process and obtain the Validly Informed Consent.